中国农村合作医疗制度变迁70年

本书回顾纵览了农村合 作医疗制度演进、变迁70 年的脉络和逻辑，理性评 价中国农村合作医疗制度 及其法制发展的本土经验 ，反省发展受阻的难题与 症结，探寻再改革的出路 和对策，推进中国农民医 疗保障的可持续发展。 70年来，农村合作医疗 制度经历了从基层自发探 索到政府政策设计和法制 建设；参保主体从农民社 员到全体农村居民；筹资 分担从社区互助共济到主 要为集体公益金提取、再 到社会化统筹分担；保障 内容从初级保健到初级社 会保险、再向基本医疗保 障升级；建制形式从自治 章程到社会政策、再到法 制；治理方式从合作化时 期的基层社区自治到人民 公社时期的“政社合一”集体 经济组织治理、再到基本 医疗保险的社会化和法治 化治理。 本书以实证访谈合作医 疗制度的创制者、执行者 为突破口，透过合作医疗 创制、执行、调整、完善 亲历者的实践，关注“问题 导向”下新型农村合作医疗 创制的多模式探索、地方 立法试验与政府规章之间 的互动，回应中国“转型期” 城乡医保法制的真实问题 ，探寻完善农村合作医疗 法制的理据，推进我国城 乡基本医保法治化建设。

序 前言 导言 第一编 合作医疗建制历程与制度内容 第一章 传统合作医疗建制历程与制度内容 一、合作化时期传统合作医疗制度的产生与制度内容（1955-1958年） 二、人民公社时期传统农村合作医疗制度的曲折发展与制度内容（1958-1979年） 三、改革开放初期传统农村合作医疗制度衰落与重建经验（1979-2002年） 第二章 新型农村合作医疗建制历程及制度内容 一、新型农村合作医疗建制历程 二、新农合制度的框架与内容 三、新农合制度的初级社会保险特征 四、新农合建制的经验 第二编 合作医疗制度变迁的逻辑和理路 第三章 中国农村合作医疗制度变迁的逻辑 一、农村合作医疗制度变迁逻辑的解释框架历史制度主义范式 二、新中国成立70年农村合作医疗制度结构及其性质变迁的历程 三、基于历史制度主义范式的中国农村合作医疗制度变迁逻辑 四、新时代中国农村合作医疗制度的发展趋向 第四章 中国农村合作医疗治理之变迁 一、合作化初期的农民医疗互助自治（1955-1958年） 二、人民公社时期的农民集体福利治理（1958-1979年） 三、改革开放初期多元主体探索治理（1979-2002年） 四、城乡二元解冻时期政府主导新农合的初级社会保险治理（2003—2009年） 五、城乡一体化加速时期整合城乡医保的过渡型社会保险法治（2010年至今） 第五章 中国农村合作医疗70年微观要素机制的演进和变迁 一、参保机制：由农村户籍社员到城乡居民的 参保识别机制 二、筹资机制：由社区自愿互助共济到社会性统筹 分担机制 三、治理机制：由“俱乐部”农民自治到社会保险法治 四、待遇支付机制：由初级医疗保健向基本 医疗保障升级 第三编 合作医疗制度覆盖全国的推进机制 第六章 传统合作医疗制度覆盖全国的“政治动员机制” 一、价值性动员机制：意识面向 二、组织化动员机制：组织面向 三、诱导性动员机制：利益面向 第七章 新型农村合作医疗制度覆盖全国的“小组机制” 一、高层领导决策小组形成新农合建制共识 二、行政协调型小组主导新农合政策试点 三、咨询服务型小组提供科学论证 四、督导评估型小组反馈新农合政策执行效果 第八章 新型农村合作医疗制度覆盖全国的“政策试验机制” 一、顶层设计与地方创新：新农合连续性政策建制与政策执行互动 二、精准用力与步步为营：新农合长效试点以点带面纵深推进 三、顺势发展与城乡整合：新农合从初级医保向基本医保升级 第四编 中国农村合作医疗的立法演进和变迁 第九章 传统农村合作医疗的初始立法及其失效反思 一、传统农村合作医疗被纳入1978年的宪法 二、《农村合作医疗章程》（试行草案）的主要内容 三、传统合作医疗部门行政规章立法失效的反思 第十章 新型农村合作医疗地方立法及其比较 一、新农合地方立法概况 二、新农合地方立法文本的具体比较 第十一章 新型农村合作医疗国家立法的困境、难题与突破 一、新农合政策建制与城乡一体化体制机制的磨合和兼容 二、新农合与城镇居民医保“分割”还是“整合”的立法争议 三、新农合与城镇居民医保整合型立法的战略取向与立法路 附录 附录一 《中国农林医疗保险制度变迁研究》访谈记录表 附录二 新农合卫生部“技术指导组”专家访谈提纲 附录三 新农合卫生部“技术指导组”访谈记录之“经典”汇编 参考文献 后记