养老模式发展调查研究--以厦门市为例

本书主要内容分为五大 部分，共十章： 第一部分（第一章至第 三章）通过对日本、德国和 美国养老保障制度和养老产 业发展情况进行梳理和研究 ，总结国外养老保障制度和 养老服务模式建设的具体成 功经验和教训，以期能够启 示我国养老保障制度和养老 服务体系建设，为我国养老 事业发展提供先进经验和理 论依据。 第二部分（第四章）通 过对我国人口老龄化情况和 特点、养老保障制度改革探 索各阶段发展情况、我国养 老保障制度发展现状和存在 主要问题进行梳理和总结， 指出我国养老保障制度改革 的原则和目标，最后提出加 快完善中国特色养老保障制 度发展的具体措施和建议。 第三部分（第五章至第 八章）是对厦门市养老服务 的实践调查研究，调查时间 从2017年底开始到2018年 10月结束，首先对厦门市总 体养老服务发展现状以及存 在的主要问题进行梳理和总 结，然后再针对厦门市六个 区的老年人、社区养老服务 站、老年人日间照料中心、 农村幸福院、养老服务机构 和养老护理员等各有关养老 方面，就养老服务供需情况 进行较为深入细致的调研和 对比分析。调查采用多阶段 随机抽样方法，主要通过问 卷调查和实地面对面访谈法 相结合方式，力求探寻老年 人的养老服务需求以及当前 厦门市养老服务各方面的真 实供给和需求状况，为厦门 市政府精准出台养老服务政 策，提供可靠的第一手访谈 和问卷调查资料，以期进一 步提高厦门市养老服务水平 和服务质量。 第四部分（第九章）是 对目前国内各种养老模式的 研究和借鉴。首先对家庭养 老、社区居家养老和机构养 老这三种我国目前存在的最 基本养老模式的运作模式、 优劣势进行研究，接着对医 养结合养老、养生养老、旅 居养老、智慧养老、抱团互 助养老、以房养老、虚拟养 老院和农村集中养老等新模 式运作的优劣势及其存在的 主要问题进行分析，并针对 所有这些养老模式分别提出 厦门市养老服务发展的对应 举措和政策建议。 第五部分（第十章）是 本书的总结。本书认为，要 以虚拟养老院模式创新厦门 养老服务：①加快推进虚拟 养老院建设，推动政府管理 养老服务方式从直接转为间 接；②促进养老服务惠及面 快速扩大，推动老年福利向 普惠型发展；③延伸养老产 业链，推动厦门养老产业大 发展。同时，加快推进虚拟 养老院与医养结合、机构养 老和智慧养老等养老模式充 分融合发展；推动养生型养 老、旅居养老、抱团互助养 老、以房养老等养老模式发 展；因地制宜，积极探索农 村新型养老服务供给。

第一章 日本养老保障制度对我国养老事业发展的启示 一、建立多支柱立体化的养老保障制度架构 （一）日本养老保险制度 （二）日本老人福利 二、功能多样化的日本社区养老服务 三、人性化的专业养老机构服务 四、日本养老发展新趋势 五、日本养老保障存在的困境 六、日本养老保障制度对我国养老事业发展的启示 第二章 德国养老保障制度发展研究 一、德国老年人口发展情况 二、德国养老体系的发展 （一）德国养老体系的主要特征 （二）德国养老模式 （三）德国养老模式的特色 三、德国人口老龄化带来的问题 （一）养老金缺口日益加大 （二）养老金支付贫富差距加大 （三）很多老年人退休后陷入贫困 （四）专业护理人员不足 四、德国养老保障制度改革 五、德国养老发展新趋势 六、德国养老保障体系发展对我国养老事业的借鉴意义 （一）构建多元化养老保障资金来源渠道 （二）加强养老保障资金的管理，完善监督体制 （三）夯实护理服务基础，提升养老服务质量 （四）打造适老公寓社区为社会化养老提供灵活服务方式 （五）适度逐步延长退休年龄 第三章 美国养老保障制度和养老产业发展研究 一、美国的人口老龄化情况 二、美国的养老保障制度 （一）联邦退休金制度 （二）企业补充养老保险制度 （三）个人退休金计划（IRA计划） （四）美国社会养老保险基金的运营管理 三、美国养老产业的发展研究 （一）美国养老产业制度体系 （二）美国养老服务模式 （三）美国的三种养老地产发展模式 四、美国养老产业面临的挑战 （一）缺乏足够养老储蓄 （二）过早消费401K计划账户资金 （三）生活不易，难以积攒更多养老钱 （四）担心退休后看不起病 五、美国社会养老保障制度建设对我国的启示 第四章 我国养老保障制度发展研究 一、我国人口老龄化发展现状 二、我国人口老龄化特点 （一）规模大 （二）增长速度快 （三）未富先老 （四）区域发展不平衡 （五）家庭结构变化明显 三、我国发展养老保障制度的探索 （一）养老保障制度初步探索阶段（1949～1965年） （二）养老保障制度探索停滞阶段（1966～1977年） （三）养老保障制度改革初步启动阶段（1978～1985年） （四）养老保障制度改革探索阶段（1986～1996年） （五）养老保障制度改革深入探索阶段（1997年至今） 四、我国养老保障制度发展现状 （一）基本养老保险 （二）企业年金制度 （三）个人储蓄性养老保险 （四）我国养老保障制度建设取得的显著成绩 五、我国养老保障制度发展存在的问题 六、我国养老保障制度改革的原则和目标 （一）改革的原则 （二）我国养老保障制度改革的目标 七、加快完善中国特色养老保障制度 第五章 厦门养老服务发展现状及存在的主要问题 一、厦门养老服务发展现状 二、厦门养老服务发展存在的主要问题 第六章 厦门岛外农村养老服务供给和需求调查报告 一、岛外农村养老服务调查对象与方法 二、农村养老服务供需问卷调查资料分析 （一）被调查老人基本情况 （二）农村老人的收入及满意度 （三）老人对养老模式的需求 （四）老人对农村社区的养老服务需求 （五）老年人目前感觉较为困扰或担心的项目 （六）老人平时生活中急需要哪些养老服务项目 （七）农村老人更乐意把钱花在哪些方面 （八）农村老人的意见和建议 三、岛外农村幸福院养老服务供需调查 （一）农村幸福院供给存在的问题 （二）农村幸福院养老服务需求状况 四、岛外农村养老服务供需调查小结和建议 第七章 厦门城市社区养老服务供给和需求调查报告 一、城市社区养老服务调查对象与方法 二、城市社区养老服务调查资料分析 （一）被调查老年居民基本情况 （二）老人收入及其来源情况 （三）老人对养老模式的需求 （四）城镇老人对社区的养老服务需求 （五）老年人目前感觉较为困扰或担心的项目 （六）老人平时生活中急需要哪些养老服务项目 （七）老人更乐意把钱花在什么方面 （八）从户籍、年龄、文化程度和收入状况看全市老人的养老服务需求 （九）全市老人的主要意见和建议 三、社区居家养老服务照料中心（站）养老服务供需调查 （一）社区照料中心养老服务供需方面存在的问题 （二）社区老人需求方面存在的主要问题 四、小结和建议 第八章 厦门养老机构养老服务供给和需求调查报告 一、厦门养老机构基本情况介绍 二、厦门养老机构调查 三、入住养老机构老人调查 四、养老护理员调查 五、小结和建议 第九章 国内养老模式发展调查研究 一、国内基本养老模式 （一）家庭养老模式