肝脏肿瘤消融治疗(肿瘤消融治疗技术规范化培训教材)

本教材共分十章，系 统性介绍了肝脏肿瘤消融 治疗的规范化应用。前四 章主要介绍了肝脏肿瘤概 述、肝脏肿瘤的影像学诊 断、肿瘤消融的概念及常 用消融技术、肝脏肿瘤消 融治疗的麻醉等内容，系 统介绍了临床工作中容易 被忽视的消融技术原理和 技术选择方法。第五章肝 癌的消融治疗为本书的重 点，对不同影像引导方式 下的不同消融技术，在肝 癌消融治疗中的术前准备 、治疗计划、操作步骤、 注意事项以及疗效评价等 方面进行了详细地介绍， 并对不同引导方式及不同 消融技术的优势进行了对 比。第六章简要论述了肝 癌消融与多学科综合治疗 。第七章为肝转移瘤的消 融治疗，重点介绍了不同 肿瘤肝转移消融治疗的策 略。第八章到第十章分别 介绍了肝脏不同部位肿瘤 的消融治疗策略、肝脏肿 瘤消融治疗的并发症及其 防治、肝脏肿瘤消融治疗 的围手术期护理等内容。

第一章 肝脏肿瘤概述 第一节 原发性肝癌 一、流行病学 二、病理学 三、临床表现 四、诊断与分期 五、治疗 第二节 肝转移瘤 一、临床表现 二、诊断 三、治疗 第三节 肝脏良性肿瘤 一、概述 二、常见肝脏良性肿瘤临床特点及治疗方式 第二章 肝脏肿瘤的影像学诊断 第一节 肝脏的肝段划分 一、直线划分法 二、门静脉投影法 三、门静脉自动标记法 第二节 肝癌的影像学诊断 一、CT诊断及鉴别诊断 二、MRI诊断及鉴别诊断 三、超声诊断及鉴别诊断 第三节 肝转移瘤的影像学诊断 一、CT诊断 二、MRI诊断 三、超声诊断 第三章 肿瘤消融的概念及常用消融技术 第一节 肿瘤消融的概念和病理变化 一、消融的概念 二、热生物学效应 三、热消融的生物学作用机制 四、热消融后的病理变化 第二节 射频消融术 一、原理及技术发展 二、设备及其特点 第三节 微波消融术 一、原理及技术发展 二、设备及其特点 第四节 冷冻消融术 一、原理及技术发展 二、设备及其特点 第五节 高强度聚焦超声 一、原理及技术发展 二、设备及其特点 第六节 不可逆电穿孔 一、原理及技术进展 二、设备及其特点 第七节 化学消融术 一、原理 二、肝肿瘤的化学消融治疗 第八节 不同消融技术在肝脏肿瘤治疗的选择及优势对比 一、概述 二、微波消融术、射频消融术、冷冻消融术在肝脏肿瘤治疗中的选择性应用 三、其他消融技术在肝脏肿瘤的选择性应用 四、典型病例 第四章 肝脏肿瘤消融治疗的麻醉 第一节 肝脏肿瘤消融治疗麻醉的一般问题 一、麻醉场所 二、辐射场所工作安全 第二节 肝脏肿瘤消融治疗的术前评估与准备 一、术前评估 二、术前准备 第三节 肝脏肿瘤消融治疗的麻醉方法 一、局部麻醉 二、麻醉性监护 三、全身麻醉 四、麻醉后管理 第五章 肝癌的消融治疗 第一节 适应证及禁忌证 一、原发性肝癌消融治疗适应证主流标准及评 二、局部消融的禁忌证 三、关于当前适应证和禁忌证标准解读 第二节 超声引导下肝癌的消融治疗 一、射频消融治疗 二、微波消融治疗 三、高强度聚焦超声消融治疗 第三节 CT引导下肝癌的消融治疗 一、射频消融治疗 二、微波消融治疗 三、冷冻消融治疗 四、不可逆电穿孔治疗 第四节 MRI引导下肝癌的消融治疗 一、射频消融治疗 二、微波消融治疗 三、冷冻消融治疗 第五节 腹腔镜辅助下肝癌的消融治疗 一、术前准备及治疗计划 二、操作步骤、方法、注意事项 三、疗效评价 四、典型病例 第六节 开腹途径下肝癌的消融治疗 一、术前准备及治疗计划 二、操作步骤、方法、注意事项 三、疗效评价 四、典型病例 第七节 大肝癌消融治疗策略 一、大肝癌的特点 二、大肝癌消融模式的选择 三、大肝癌消融的适应证与禁忌证 四、大肝癌介入治疗现行模式的思考与革新 五、大肝癌围消融期管理规范化流程 六、典型病例 第八节 肝癌肝门区及门腔间隙淋巴结转移的消融治疗 一、概述 二、适应证和禁忌证 三、术前准备 四、消融器械的选择 五、影像引导及消融操作过程 六、疗效评价 七、典型病例 第九节 不同引导方式的选择及优势对比 一、超声 二、CT 三、MRI 四、腹腔镜 第六章 肝癌消融与多学科综合治疗 第一节 消融与TAcE联合治疗 一、理论基础 二、消融联合TACE序贯治疗的方法 三、不同类型消融联合TACE的疗效 第二节 消融与外科治疗 一、消融与肝移植 二、射频消融辅助的肝切除 三、射频消融辅助的ALPPs 四、肝切除联合消融术 五、小结 第三节 消融与靶向药物治疗 一、概述 二、肝癌的靶向治疗 三、消融联合分子靶向药物治疗在肝癌中的应用 四、展望 第四节 消融与免疫治疗 一、概述 二、免疫逃逸与肿瘤发生发展 三、肿瘤免疫治疗 四、消融与免疫的联合治疗 五、展望 第五节 消融前后抗病毒和保肝支持治疗 一、乙肝病毒、丙肝病毒感染与肝细胞肝癌的相关性 二、抗病毒治疗的重要性 三、抗病毒治疗方案 四、肝细胞肝癌消融前后的内科支持治疗 第七章 肝转移瘤的消融治疗 第一节 适应证与禁忌证 一、适应证 二、禁忌证 第二节 不同种瘤肝转移消融治疗的策略 一、结直肠癌肝转移的消融治疗 二、胰腺癌肝转移的消融治疗 三、乳腺癌肝转移的消融治疗 四、胃癌肝转移的消融治疗 五、卵