互联网医疗环境下慢病风险家庭应对与社会干预模式

在21世纪全球卫生与健康服务系统面临的诸多挑 战中，慢性病及其社会风险无疑是极其重大并备受关 注的。国际组织和各国政府均致力于从政策和实践模 式上探索应对之道。笔者大约十年前开始从个体、家 庭和社会三个层次研究慢性病风险及服务管理。十年 间，国内外卫生与健康服务系统均已发生了翻天覆地 的变化。这些变化中，信息技术在卫生与健康服务体 系中的普及应用以及以此为基础的互联网医疗的兴起 为应对慢性病挑战提供了巨大的机会。这促使笔者尝 试以信息技术为纽带将个体、家庭和社会三个层次上 的研究思路进行整合。本书正是这种尝试和努力的一 个初步成果。 本书试图从理论和实践模式上对这种策略框架进 行系统阐述并予以实证分析，但笔者认识到总体上理 论论述仍然有相当大的完善空间，一些概念框架和模 式还需要更多实践证据予以支撑。而且，互联网本身 就是一个快速迭代更新的生态环境。笔者将在今后的 研究工作中继续探索和完善相关理论模型和概念框 架，并发展新的实践模式。

第一章 绪论 第一节 引言 第二节 慢性病风险及疾病负担 一 慢性病流行形势 二 慢性病疾病进程及其影响 三 慢性病的社会风险效应 第三节 互联网医疗概述 一 互联网医疗的概念与内涵 二 互联网医疗的功能模型 三 互联网医疗与慢病管理 第二章 理论基础 第一节 慢病管理相关理论与概念框架 一 赋权理论与患者赋权 二 慢病保健模型 三 慢病创新照护框架 第二节 家庭应对与社会干预相关理论与概念框架 一 家庭功能与家庭复原 二 顾客参与和协作生产 三 服务主导逻辑下的价值共创 四 社会风险管理 第三节 信息技术采纳与应用相关理论与概念框架 一 个体层面信息技术采纳理论模型 二 组织／系统层面信息技术采纳理论模型 第四节 卫生信息技术应用相关理论模型 一 信息技术应用成长模型 二 卫生信息技术应用成长模型 第三章 技术基础与环境 第一节 新兴信息与通信技术概述 一 云计算 二 大数据 三 物联网技术 四 人工智能 第二节 卫生信息基础设施概述 一 电子健康档案 二 区域卫生信息平台 第三节 信息与通信技术在慢病管理中的应用 一 远程医疗与远程健康 二 移动健康 三 患者门户 第四章 中国慢病患者家庭经济风险及社会影响 第一节 分析框架与方法 一 资料来源 二 分析框架 三 关键概念界定 四 分析方法 第二节 结果与分析 一 样本描述 二 慢性病患者家庭灾难性卫生支出现况分析 三 慢性病患者家庭灾难性卫生支出的公平性分析 四 慢性病患者家庭灾难性卫生支出的影响因素分析 第三节 讨论与结论 一 慢性病与贫困之间相互关联 二 慢性病患者家庭灾难性卫生支出发生的影响因素 三 各类健康保障计划效果不太显著 四 政府亟须对慢性病的健康风险效应作出干预 第五章 互联网环境下慢病患者赋权和患者参与 第一节 卫生保健系统中患者角色的变化 一 传统医学实践模式中医患角色界定 二 新医学实践模式中医患角色界定 三 医患角色变化的影响因素 四 互联网对医患角色变化的驱动作用 第二节 互联网技术在慢病患者赋权与患者参与实践中的应用 一 互联网医疗中患者赋权和患者参与的内容与形式 二 互联网技术在慢病患者赋权与患者参与中的应用 三 慢病患者赋权和患者参与互联网工具采纳意愿的影响因素 第三节 基于互联网的慢病患者赋权和患者参与应用的实现与效果：实验研究 一 项目背景 二 系统设计与实现 三 实验设计与实施 四 干预的效果 第六章 互联网环境下慢病患者家庭应对与健康价值共创 第一节 慢病患者家庭功能及家庭应对策略 一 慢病患者生态与家庭系统 二 慢病和患者家庭系统间的交互作用 三 慢病对患者家庭功能的影响 四 慢病患者家庭应对策略 第二节 慢病患者家庭复原力及其影响因素 一 家庭复原力概念发展及理论建构 二 家庭复原力与健康的关系 三 慢病患者家庭复原过程 四 慢病患者家庭复原的影响因素 第三节 互联网环境下慢病患者家庭干预策略 一 个体层次的干预策略 二 家庭层次的干预策略 三 社区层次的干预策略 第四节 互联网环境下慢病患者家庭参与健康价值共创 一 互联网环境下家庭干预与价值共创整合 二 慢病患者家庭参与健康价值共创的前因 三 慢病患者家庭参与健康价值共创的过程 第七章 互联网环境下慢病卫生保健人员赋能 第一节 互联网医疗与慢病卫生保健人员赋能 一 慢性病对卫生保健工作的挑战 二 基层卫生保健人力资源的现状和特点 三 互联网医疗带来的机会及其赋能效应 第二节 慢病卫生保健人员赋能系统实现与评估案例研究 一 基层糖尿病管理智能辅助管理系统项目背景 二 主要技术及知识元素 三 主要实现路径 四 系统应用效果评估 第三节 慢病卫生保健人员采纳赋能系统的影响因素 一 卫生保健人员采纳信息技术的影响因素 二 基层糖尿病管理智能辅助系统采纳影响因素的实证分析 第八章 互联网环境下慢病风险社会干预模式 第一节 融合慢病健康干预和社会风险管理 一 基于社会风险管理框架的慢病风险分析 二 慢病健康干预的社会性 三 慢病健康干预和社会风险管理融合框架 第二节 互联网环境下信息技术与卫生保健价值整合模型 一 卫生保健系统变迁与重构 二 卫生保健系统重构中信息技术的价值与功能模型 第三节 互联网环境下慢病风险社会干预技术支撑框架 一 我国卫生保健系统存在的突出问题以及政策背景 二 3-E功能模型应用的理论基础 三 互联网