多元化养老方式背景下家庭养老的衰退与承续

在人口老龄化的背景下，如何实现“老有所养”已成为政府和学术界共同关注的焦点问题。家庭养老是我国传统的养老方式，长久以来在我国农村养老模式中占据主导地位。但在国家人口生育政策、人口老龄化以及快速城镇化的影响下，现今的家庭养老却出现了“高龄化”、“空巢化”、“家庭核心化”等新特点，从这一角度出发，本书对我国家庭养老的社会形势进行了分析，并指出在当前老龄化、高龄化、空巢化背景下家庭养老存在的主要问题，即家庭养老整体照料资源供给逐渐弱化、孝文化逐渐模糊和淡化，家庭代际关系已由父代为基本利益单元的“单核”大家庭向以父代和子代具有各自利益的单元“多核”小家庭演变等等。针对目前家庭养老中存在的问题，提出了增强家庭养老可持续能力的对策，即通过推动家庭养老规范化和法律化、构建向善的养老文化、不断完善农村居家养老服务、增强老人的自我养老能力、动员非营利性社会组织参与农村养老等途径实现农村家庭养老的可持续性。

前言 第一章 绪论 第一节 研究背景及意义 一 研究背景 二 家庭养老及其他养老方式比较 三 研究意义 第二节 研究的理论基础 一 福利经济学理论 二 西方政治经济学理论 三 新古典主义理论 四 马克思、列宁的社会保障思想 五 老年理论 六 社会养老制度与家庭养老制度 第二章 国内外研究综述 第一节 国内研究综述 一 家庭养老及影响因素研究 二 关于养老模式的研究 三 关于养老主体的研究 四 关于养老文化的研究 五 社会养老替代家庭养老研究 六 社会变迁对家庭养老的影响研究 第二节 国外研究综述 一 养老保障理论研究 二 有关家庭养老内在机制的研究 三 影响家庭提供养老保障的因素研究 四 国外农村养老保障模式研究 第三章 家庭养老的内涵与基础 第一节 家庭养老的内涵 一 家庭养老的概念 二 家庭养老概念的进一步界定 三 家庭养老模式和家庭养老方式的关系 第二节 家庭养老存在的基础 一 自然经济是家庭养老的经济基础 二 聚族而居的生活方式是家庭养老的社会基础 三 孝文化是家庭养老的文化基础 四 统治阶级的大力倡导是家庭养老的政治保障 第三节 历史上对家庭养老功能的维护 一 保障高龄老人身边有近亲赡养照料 二 强化子孙养老义务的履行 三 表彰孝子惩戒不孝之行 四 允许无子有女者招婿养老 五 强调子女赡养父母与财产继承的对等原则 第四章 家庭结构变化与家庭养老的困境 第一节 人口年龄结构变化与养老风险 一 人口老龄化 二 少子化和长寿化 三 生育率持续走低 四 潜在的养老风险 第二节 代际关系的变化与家庭养老 一 代际关系 二 中国传统社会家庭代际关系及其生成背景 三 新时代代际关系的变化 四 代际关系转型下的养老诉求 第三节 养老模式的演变与家庭养老的困境 一 家庭养老向社会化养老演变：逻辑性与必然性 二 中国养老问题的现实困境 第五章 发挥居家养老的基础性作用 第一节 居家养老概述 一 居家养老的概念及缘起 二 居家养老的特征 三 居家养老在中国的发展 四 中国发展居家养老的意义 第二节 政府、非政府组织与家庭在居家养老中的责任定位 一 政府政策制定与财政支持 二 非政府组织和家庭的责任 三 政府购买居家养老服务的运行流程 第三节 中国居家养老发展中存在的困难及改善策略 一 居家养老发展中存在的问题 二 完善居家养老的对策 第六章 促进医疗卫生与养老服务的结合 第一节 医养关系及结合模式 一 医养结合的概念 二 医养结合养老创新的行动逻辑 三 医养服务关系：医养服务划分 四 医养服务体系之间的关系 五 医养结合模式探讨 第二节 国外“医养结合”模式介绍 一 国外“医养结合”模式介绍 二 国外“医养结合”模式经验总结 第三节 我国医养结合养老模式的顶层设计和实践探索 一 我国医养结合养老模式的顶层设计 二 我国医养结合养老模式的实践探索 三 我国医养结合的主要模式 四 我国医养结合养老服务在实践中形成的有益经验 第四节 我国医养结合实施中存在的困难和问题 一 医养结合实施中存在的问题 二 发展医养结合的几点思考和建议 第七章 我国长期护理保险政策分析与优化 第一节 老年护理服务与长期护理保险 一 老年护理服务的特点 二 老年护理服务的供给模式 三 长期护理保险 四 建立长期护理保险的必要性 第二节 国外长期护理保险实践 一 社会保险为主的模式 二 商业保险为主的模式 三 社会福利为主的模式 第三节 国内的实践和探索 一 长期护理保险的地方性探索 二 长期护理保险在全国范围内试点 三 长期护理保险试点地区经验总结 四 完善中国长期护理保险的建议 第八章 “互联网+”背景下的智慧养老 第一节 智慧养老的特点及服务内容 一 智慧养老的概念及特点 二 智慧养老的服务内容 第二节 河北省石家庄市智慧养老可行性分析 一 政治环境 二 经济环境 三 社会环境 四 技术环境 第三节 河北省石家庄市智慧养老调查 一 调查对象与调查地点 二 调查内容 三 问卷发放及回收 四 样本分析 五 老年人对影响智慧养老认知及需求因素的分析 第九章 继续发挥家庭养老在农村社会保障体系中的主导作用 第一节 社会转型时期家庭养老存在的必要性 一 农村养老模式的合理选择 二 家庭养老是符合我国农村形势的最优选择 第二节 增强农村家庭养老可持续能力的对策 一 推动家庭养老规范