中毒事件处置及案例剖析

本书主要为近年来全国发生的各类典型中毒案例 的汇编，案例涉及群体性事件或个案报道、职业性或 非职业性、急性或慢性中毒等，每个案例包含事件（ 接诊）经过、临床资料、现场调查（问诊情况）、应 急处置（救治）过程以及讨论（分析与启示）以及专 家点评等要素，重点突出应用导向及代表性，用以反 映该段时期在中毒救援领域的精华、特色，对各级从 事中毒处置与救治的专业人员具有较强的借鉴意义。

王祖兵， 主任医师，《职业卫生与应急救援》主编。兼任中 华预防医学会职业病专业委员会常务委员，中毒 与应急救援学组组长，国家职业健康标准委员会委 员，国家职业病分类目录调整委员会委员；国家中 毒控制中心咨询专家；上海市安全生产协会副会 长、上海市预防医学会职业卫生与职业病专业委员 会副主任委员等。主持或参与制、修订数十项国家 和上海市职业卫生与职业病标准；主持20余项国家 级、省（市）级重点课题研究工作；主编、参编著 作10余部，发表各类科研论文60余篇。

第一章 中毒概论 第一节 基本概念及分类 一、中毒、毒物、毒性及毒作用 二、毒物的分类 第二节 病因和中毒机制 一、病因 二、毒物的吸收、代谢与排出 三、毒物对机体毒作用的机制及其影响因素 第三节 临床表现 一、临床类型 二、临床特征 三、主要临床表现 第四节 实验室检查 一、生物标志物 二、中毒常用检验技术 第五节 诊断原则 一、诊断的基本要求 二、取得机体吸收毒物资料的方法 三、掌握中毒程度的方法 四、综合分析，明确诊断 五、尸体解剖的重要性 六、建立疑难急性中毒的正确诊断思维 第六节 治疗与护理 一、治疗原则 二、中毒护理 第七节 现场处置 一、中毒事件处置要点 二、中毒患者院前急救 第二章 中毒案例剖析 第一节 职业中毒 案例1：检修工群体性急性钒中毒 案例2：氧切割工急性汞中毒，继发ARDS、纵隔气肿和气胸 案例3：手口接触消化道摄入致群发性职业性慢性铅中毒 案例4：颜料打磨工慢性铅中毒合并镉中毒 案例5：某塑料编织袋企业群体性四乙基铅中毒 案例6：冶炼厂急性砷化氢中毒 案例7：违规处理废旧钢瓶引发急性砷化氢中毒死亡 案例8：类“金属烟热”症状的集体就医事件 案例9：氯丁胶防水涂料引发群体苯系物中毒 案例10：作业时个人防护不当致亚急性二甲基甲酰胺中毒死亡 案例11：某帐篷生产企业群体性二甲基甲酰胺中毒 案例12：意外注射ABS胶水致急性二氯甲烷、三氯乙烯中毒 案例13：“绿色环保”黏合剂引起二氯乙烷中毒 案例14：使用劣质工业酒精致急性重度甲醇中毒死亡 案例15：制药企业员工违规作业发生甲硫醇中毒 案例16：硫酸二甲酯泄漏致急性中毒 案例17：快递员发生群体性急性硫酸二甲酯中毒 案例18：某包装公司刷胶工职业性急性中毒性肝病 案例19：使用环保脱脂清洗剂致慢性1上澳丙烷中毒性周围神经病 案例20：某工地防水工程施工发生急性混合性气体中毒