实用ICU护理手册

本书详细介绍了重症医学科的护理管理、常见疾病的护理要点及难点和常用的护理技术，并介绍了监护设备及抢救治疗设备的使用方法。本书内容丰富，理论与实践相结合，注重临床实用性。可供临床护理人员、护理专业学生及临床医师参考阅读，也可作为护理管理、护理教学和护士继续教育用书。

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第一篇　ICU的组织与管理 第一章 ICU护理人员职责 3 第一节　护理管理人员职责 3 第二节　各级护理技术人员职责 6 第三节　护理人员各岗位职责 9 第二章 ICU护理管理 14 第一节　病房护理管理 14 第二节　护理质量管理 16 第三章 ICU护理安全目标 23 第一节　患者十大安全目标 23 第二节　重症监护安全质量目标 32 第三节　伤口/造口/失禁护理安全质量目标 35 第四节　静脉治疗护理安全质量目标 37 第四章 ICU护理工作制度 41 第一节　护理人员管理制度 41 第二节　护理人员工作制度 43 第三节　查对制度 44 第四节　交接班制度 46 第五节　抢救制度 49 第六节　仪器管理制度 50 第七节　患者告知制度 51 第八节　陪护及探视管理制度 52 第九节　意外事件上报制度 53 第十节　患者转运制度 53 第五章 ICU应急预案及防范措施 57 第一节　抢救及特殊事件报告处理制度 57 第二节　护理应急预案及防范措施 58 第三节　紧急意外事故护理应急预案及防范措施 69 第六章 ICU护理流程 76 第一节　患者转运流程 76 第二节　患者床旁接班及翻身流程 78 第三节　休克的护理流程 79 第四节　心搏骤停的护理流程 82 第五节　抽搐的护理流程 83 第六节　呼吸衰竭护理流程 84 第七节　血氧饱和度低的护理流程 86 第八节　异常血压护理流程 87 第九节　心律失常护理流程 89 第十节　患者血糖异常护理流程 91 第十一节　患者血钾异常护理流程 92 第七章 ICU的心理干预 93 第一节　危重患者的心理压力及应对 93 第二节　ICU综合征 95 第三节　护士的心理压力及应对 99 第四节　护患沟通与非语言交流 100 第八章 感染控制与预防 102 第一节　ICU感染预防控制措施 102 第二节　常见院内感染 106 第三节　手卫生 116 第四节　医院感染控制质量评价标准 117 第五节　监测与监督 118 第九章 ICU护理记录单书写 122 第一节　体温单 122 第二节　医嘱的处理要求 124 第三节　护理记录 125 第四节　护理日夜交接班报告 127 第十章 ICU患者转运 130 第一节　转入患者护理指引 130 第二节　转入患者护理分工指引 132 第三节　患者转出护理指引 135 第四节　患者转出护理分工指引 136 第十一章 ICU压疮预防及治疗 137 第一节　皮肤安全管理制度 137 第二节　压疮的预防 139 第三节　压疮治疗 149 第四节　伤口护理 153 第十二章 ICU患者身体约束 159 第二篇　ICU护理技术 第十三章 ICU抢救技术 165 第一节　心肺脑复苏 165 第二节　电复律 173 第三节　简易呼吸器使用 178 第四节　口咽通气管的使用 181 第五节　气管插管术 183 第六节　纤维支气管镜检查配合术 187 第十四章 ICU监护技术 189 第一节　概论 189 第二节　体温监护 191 第三节　心电图监测 197 第四节　血流动力学监护 201 第五节　呼吸功能监护 227 第六节　中枢神经系统功能监测 247 第七节　肾功能监护 254 第八节　肝功能监护 259 第九节　凝血功能监测 262 第十五章 ICU 管道护理 264 第一节　各种引流管的护理 264 第二节　脑室引流护理 266 第三节　创腔引流护理 268 第四节　硬膜下隙引流护理 269 第五节　颈部创口引流护理 270 第六节　胸腔闭式引流的护理 271 第七节　腹腔引流的护理 273 第八节　肠内营养管的护理 274 第十六章 机械通气 276 第一节　概述 276 第二节　工作原理与基本结构 278 第三节　安装连接与操作步骤 279 第四节　应用方法与安全使用 282 第五节　故障排除与清洁消毒 291 第六节　日常管理与维护保养 294 第十七章 无创正压通气 297 第一节　无创正压通气基础知识 297 第二节　无创呼吸机的介绍 298 第三节　VPAPⅢ系列无创呼吸机的介绍 306 第十八章 呼吸机操作 309 第一节　PB840呼吸机 309 第二节　Drager呼吸机 316 第三节　Evita呼吸机 321 第四节　SERVO呼吸机 324 第五节　其他呼吸机 331 第十九章 机械通气的管理 338 第一节　机械通气的常规护理 338 第二节　人工气道的护理 341 第三节　感染的预防和护理 344 第四节　机械通气患者心理护理 346 第五节　机械通气的并发症 347 第二十章 重症患者营养支持治疗 352 第一节　危重患者的营养代谢 352 第二节　危重患者的营养 353 第三节　肠内营养 354 第四节　肠外营养 364 第五节　应激性高血糖强化胰岛素治疗 375 第二十一章 ICU镇痛镇静 378 第一节　概述 378 第二节　镇痛镇静评分 381 第三节　危重患者镇痛与镇静的管理 385 第四节　镇痛镇静患者的护理 389 第五节　镇痛镇静流程 391 第二十二章 血液净化 393 第一节　概述 393 第二节　血管通路技术及护理 395 第三节　血液净化的抗凝治疗 399 第四节　置换液应用 404 第五节　对药物的影响 406 第六节　血液透析 408 第七节　连续性血液滤过 409 第八节　血液灌流 416 第九节　血浆置换 420 第十节　血浆免疫吸附 426 第十一节　腹膜透析 428 第十二节　血滤机操作 430 第三篇　重症疾病护理 第二十三章 循环系统常见重症疾病护理 451 第一节　急性心力衰竭护理 451 第二节　心律失常的护理 456 第三节　急性心肌梗死的护理 462 第二十四章 呼吸系统常见重症疾病护理 466 第一节　急性呼吸窘迫综合征护理 466 第二节　慢性阻塞性肺疾病急性加重期护理 471 第三节　重症哮喘护理 477 第四节　气胸护理 480 第五节　肺栓塞护理 482 第二十五章 消化系统常见重症疾病护理 486 第一节　重症急性胰腺炎护理 486 第二节　急性肝功能衰竭护理 490 第二十六章 急性肾功能衰竭的护理 495 第二十七章 神经系统重症疾病护理 500 第一节　脑出血的护理 500 第二节　颅内高压的护理 503 第三节　吉兰-巴雷综合征护理 506 第四节　重症肌无力护理 509 第五节　严重脊柱脊髓损伤的监护 512 第二十八章 血液系统常见重症疾病护理 517 第一节　急性白血病的护理 517 第二节　弥散性血管内凝血的护理 520 第二十九章 内分泌系统重症疾病的护理 525 第一节　甲状腺危象的护理 525 第二节　糖尿病酮症酸中毒的护理 527 第三十章 烧伤护理 531 第三十一章 多器官功能障碍护理 537 第一节　脓毒症护理 537 第二节　多器官功能障碍综合征的护理 541 第三十二章 休克护理 547 第三十三章 多发伤的监护 555 第三十四章 急性有机磷中毒的护理 558 第三十五章 中暑的护理 562 第三十六章 ICU常见急危重症状护理 565 第一节　咯血护理 565 第二节　急性上消化道出血护理 568 第三节　抽搐护理 573 第三十七章 外科术后护理 576 第一节　全麻术后护理常规 576 第二节　胸部手术后护理常规 577 第三节　腹部手术后护理常规 578 第四节　重度颅脑外伤患者护理常规 578 第五节　深静脉血栓护理 580 第六节　石膏固定护理 581 第七节　骨牵引护理 582 第三十八章 儿科重症护理 584 第一节　重型病毒性脑炎患儿的监护 584 第二节　重症手足口病患儿的监护 588 第三节　重症肺炎患儿的监护 591 第四篇　常用药物 第三十九章 ICU常用抗生素 597 第一节　概论 597 第二节　常用的抗菌药物 598 第四十章 ICU神经系统常用药 618 第四十一章 ICU镇痛镇静催眠药 631 第四十二章 ICU心血管病治疗药 641 第四十三章 ICU呼吸系统药 659 第四十四章 ICU消化系统常用药 666 第四十五章 ICU常用抗组胺类及激素类药 672 第四十六章 ICU常用止血药 679 第四十七章 ICU其他用药 681 第五篇　操作篇 第四十八章 标本采集 691 第一节　血培养标本采集 691 第二节　粪便标本采集 693 第三节　尿标本采集 694 第四节　痰标本采集 695 第四十九章 仪器操作 696 第一节　多功能监护仪使用 696 第二节　输液泵使用 698 第三节　微量泵使用 704 第四节　肠内营养泵使用 708 第五节　GEMPremier3000血气分析仪使用 711 第六节　心电图机使用 713 第七节　ACTⅡ仪 716 第八节　吊塔 717 第九节　亚低温治疗仪的使用 720 第十节　气压治疗仪的使用 729 第十一节　多功能病床 732 第十二节　电复律 733 第十三节　PHILIPS HEARTSTART XL 除颤仪使用 735 第十四节　血糖仪的使用 739 第五十章 其他操作 742 第一节　氧气疗法 742 第二节　气道湿化 748 第三节　呼吸机雾化吸入使用（SAVINA） 750 第四节　人工鼻的应用 753 第五节　气囊管理 755 第六节　气囊上方吸引 757 第七节　胸部物理治疗 759 第八节　膨肺吸痰 761 第九节　封闭式吸痰 764 第十节　俯卧位通气法 766 第十一节　气管切开换药 770 第十二节　经口气管插管患者的口腔护理 772 第十三节　鼻空肠管主动置入法 775 第十四节　鼻饲喂药 778 第十五节　静脉营养液配制 781 第十六节　PICC操作技术 784 第十七节　PICC、CVC换药 791 第十八节　肢体功能锻炼 793 参考文献 799