过敏的真相

坚果过敏、花粉热、哮喘、湿疹……对大多数人来说，要么自己被令人沮丧的过敏困扰，要么身边有人存在这种情况。至于那些似乎不过敏的人，其中有不少只是没有公开讨论过这个问题而已。 过敏的问题，或许比你我想象中要严重得多。在过去的10 年里，被诊断为轻度、中度或重度过敏的人数（包括儿童）逐年增加。目前，全世界有数十亿人患有某种形式的过敏性疾病，估计占全球总人口的30%～40%，其中数百万人遇到的过敏问题严重到危及健康。 过敏并不一定是致命，但仍然可能带来负担。患有轻度、中度和严重（非致命的）过敏免疫反应的人花费了大量的时间、金钱和精力，而且时常需要集中精神关注自己的症状。多年遭受过敏困扰的人可能已经习惯了它，他们不再期待摆脱过敏时感觉有多“棒”，而是希望在生命中的大多数日子里都能感觉“良好”。但即使如此，有时也很难忽视过敏带来的影响。一个吸入花粉的糟糕日子、一块发红发痒的皮肤、一场聚会，都有可能带来麻烦。 显然，人体免疫系统对我们每天接触到的大量天然和人造的过敏原变得越来越敏感。可问题是，致力于了解过敏反应涉及的生物过程的免疫学家无法完全弄懂导致这种情况发生的原因。不断恶化的食物、皮肤、昆虫、药物和呼吸道过敏仍然是21 世纪最紧迫的医学谜团之一。为什么我们的身体这么容易被扰乱得躁动不安？ 流鼻涕、眼睛发痒、皮肤干燥、胃部不适、肠道不适、食管肿胀、肺部疼痛和呼吸困难……这些过敏症状在试图告诉我们一些重要的事情，这些事情关乎21世纪人体免疫系统的整体健康状况，关乎我们的生活方式，关乎我们的细胞如何经常被环境压垮。 ？ 过敏存在多久了？这是一个古老的问题，还是最近才出现？ ？ 过敏是否比过去更普遍了？ ？ 过敏会越来越严重吗？可能是什么原因造成的？遗传、环境还是人为因素？ ？ 我们能对此做些什么？过敏有可能“治愈”吗？ 这本书是一场对过敏的科学探究之旅、一个关于过敏的完整故事，也是一场对过敏现象的全方位剖析：什么是过敏，为什么我们会过敏，为什么过敏在全球范围内越来越严重，以及在一个瞬息万变的世界中，过敏对人类的命运来说可能意味着什么。

医学人类学家，作家，史蒂文斯理工学院人文、艺术和社会科学学院副教授。她在加州大学伯克利分校获得医学人类学博士学位，是美国人类学协会会员、2018年NEH（美国国家人文基金会）公共学者，研究和写作集中在全球健康、生物医学和疾病领域。

III 序 刺激我们的一切 第一部分 我们如何认识过敏？ 003 第1章 过敏是什么（不是什么）？ 019 第2章 过敏是如何诊断的（不是如何诊断的）？ 041 第3章 过敏真的越来越普遍了吗？ 第二部分 我们为什么会过敏？ 057 第4章 一种“正常”的免疫反应？ 085 第5章 失调的自然 113 第6章 是现代生活方式造成的吗？ 第三部分 我们能如何应对过敏？ 155 第7 章 过去、现在和未来的过敏治疗 189 第8 章 过敏治疗这门大生意 209 第9 章 艰难的选择 231 第10 章 一个社会问题 249 后记 重新审视躁动世界中的脆弱之躯 255 致谢 259 注释 291 译后记