微生物学与免疫学（第9版）

在广泛调研第八轮教材编写及使用建议的基础上，本次修订拟编写教材品种在上一版的基础上做出了相应调整，并根据药学学科领域的新理论、新方法、新技术，以及新出台的国家政策法规、《中国药典》等对本轮教材进行更新，注重学生实践能力的提升，培养学生的创新能力和新药研发能力。同时，将思想政治教育纳入教材，激发学生的爱国主义情怀以及敢于创新、勇攀高峰的科学精神。为了顺应“互联网+教育”需求和我社数字资源的积累，本次修订将同步进行数字化资源建设。

三级教授，博士生导师，华中科技大学同基础医学院副院长。1984年毕业于武汉医学院医疗系，获医学学士学位；1987年获医学硕士学位（病理生理学，同济医科大学）；1989至1991年在澳大利亚西澳大学病理系攻读博士学位（联合培养）；1991年获得医学博士学位（病理生理学，同济医科大学）；1999年至2000年作为访问学者在澳大利亚西澳大学免疫学中心和Edith Cowan大学人类遗传学中心进修。

绪论/1 第一节 微生物学与免疫学/1 一、 微生物与微生物学 /1 二、 免疫与免疫学 /3 第二节 微生物学和免疫学的发展简史/8 一、 微生物学与抗感染免疫发展时期 /8 二、 现代免疫学与现代微生物学时期 /9 第三节　 微生物学与免疫学的发展趋势及其在医药学中的作用/10 第一章 抗原/12 第一节 影响抗原免疫原性的因素/12 一、 抗原的因素 /12 二、 机体的因素 /13 三、 抗原进入机体的方式 /13 第二节 抗原特异性与交叉反应/13 一、　 决定抗原特异性的分子基础——抗原表位 /14 二、 共同抗原表位与交叉反应 /15 三、 半抗原 - 载体效应 /15 第三节　 抗原的分类及其在医药学实践中的应用/16 一、 抗原的分类 /16 二、 抗原在医药学实践中的应用 /18 第四节 非特异性免疫刺激剂/19 一、 免疫佐剂 /19 二、 超抗原 /19 三、 丝裂原 /20 第二章 抗体/22 第一节 抗体的结构/22 一、 基本结构 /22 二、 J 链和分泌片 /23 三、 水解片段 /24 第二节 抗体的异质性/25 一、 同种型 /25 二、 同种异型 /25 三、 独特型 /26 第三节　 抗体的生物学功能/26 一、 抗体的主要功能 /26 二、 各类抗体的主要特性 /27 第四节　 免疫球蛋白基因结构及抗体的多样性/28 一、 免疫球蛋白的基因库 /28 二、 免疫球蛋白V 区基因重排 /29 三、 抗体类别转换 /29 第五节　 人工制备抗体/30 一、 多克隆抗体 /30 二、 单克隆抗体 /30 三、 基因工程抗体 /31 第三章 补体系统/33 第一节　 概述/33 一、 补体系统的组成 /33 二、 补体系统的命名 /34 三、 补体系统的来源和理化特性 /34 第二节　 补体系统的激活途径/34 一、 经典途径 /34 二、 旁路途径 /35 三、 MBL 途径 /36 四、 补体活化的共同末端效应 /36 五、 补体三条激活途径的比较 /37 第三节　 补体活化的调控/37 第四节　 补体的生物学作用/38 第五节　 补体系统异常与疾病/39 一、 补体遗传性缺陷 /39 二、 补体含量的改变 /39 三、 补体与感染性疾病 /39 第四章　 主要组织相容性复合体及其编码的抗原/41 第一节　 HLA 复合体及其遗传特征 /41 一、 HLA 复合体的结构 /41 二、 HLA 复合体的遗传特征 /42 第二节　 HLA 抗原及其功能 /43 一、 HLA 抗原的分子结构 /44 二、 MHC- 抗原肽复合物 /45 三、 MHC 的生物学功能 /45 第三节　 HLA 在医药学中的意义 /46 一、 HLA 与组织、器官移植 /46 二、 HLA 与临床疾病 /47 三、 HLA 与药物不良反应 /48 第五章 细胞因子和免疫细胞膜分子/50 第一节　 细胞因子/50 一、 细胞因子分类 /50 二、 细胞因子的共同特点 /52 三、 细胞因子受体 /53 四、 细胞因子的生物学作用 /55 第二节　 免疫细胞膜分子/56 一、　 白细胞分化抗原、表面标记和CD命名 /56 二、 免疫细胞膜分子的生物学作用 /57 第三节　 细胞因子、免疫细胞膜分子在临床 医药学中的应用/59 一、 参与疾病发生 /60 二、 在疾病诊断中的应用 /61 三、 在疾病预防和治疗中的应用 /61 第六章 免疫细胞/64 第一节　 造血干细胞/64 第二节　 固有免疫细胞/65 一、 吞噬细胞 /65 二、 自然杀伤细胞和固有样淋巴细胞 /67 三、 抗原提呈细胞 /68 四、 其他免疫相关细胞 /71 第三节　 T、B 淋巴细胞 /72 一、 T 淋巴细胞 /72 二、 B 淋巴细胞 /77 第七章 免疫应答及其调节/82 第一节　 免疫应答概述/82 一、 免疫应答的类型和特点 /82 二、 免疫应答的基本过程 /83 第二节　 固有免疫应答/84 一、 固有免疫系统的构成 /84 二、 固有免疫应答的作用时相 /85 三、 固有免疫应答的特点 /86 四、　 固有免疫应答与适应性免疫应答的关系 /86 第三节　 T 细胞介导的细胞免疫应答 /86 一、 抗原的加工和提呈 /86 二、 T 细胞对抗原的识别 /88 三、 T 细胞的活化、增殖和分化 /89 四、 T 细胞的效应及其机制 /91 五、　 T 细胞介导的免疫应答发挥的主要作用 /93 第四节　 B 细胞介导的体液免疫应答 /93 一、 B 细胞对TD 抗原的应答 /93 二、 体液免疫应答的一般规律 /95 三、 B 细胞对TI 抗原的应答 /96 四、 B 细胞应答的效应 /96 第五节　 免疫应答的调节/97 一、 免疫耐受 /97 二、 免疫调节 /99 第八章 超敏反应/101 第一节　 Ⅰ型超敏反应 /101 一、 发生机制 /101 二、 常见疾病 /104 三、 防治原则 /104 第二节　 Ⅱ型超敏反应 /105 一、 发生机制 /105 二、 常见疾病 /106 第三节　 Ⅲ型超敏反应 /107 一、 发生机制 /107 二、 常见疾病 /108 第四节　 Ⅳ型超敏反应 /109 一、 发生机制 /109 二、 常见疾病 / 110 第五节　 各型超敏反应特征比较与相互关系/ 111 一、 各型超敏反应的特征比较 / 111 二、　 各型超敏反应与疾病发生发展的关系 / 111 第九章 免疫学应用/ 113 第一节　 免疫学检测/ 113 一、 免疫学检测原理 / 113 二、 抗原抗体反应的基本检测方法 / 114 三、 免疫细胞的测定 / 119 四、 免疫学检测技术在医学中的应用 /121 五、　 免疫学检测技术在药学研究中的应用 /121 第二节　 免疫预防/122 一、 人工主动免疫 /122 二、 人工被动免疫 /123 三、 计划免疫 /123 第三节　 免疫治疗/124 一、 分子治疗 /125 二、 细胞治疗 /126 三、 生物应答调节剂与免疫抑制剂 /126 第十章 细菌学概论/128 第一节　 细菌的形态、结构与分类/128 一、 细菌的大小和形态 /128 二、 细菌的结构 /129 三、 细菌的分类与命名 /138 第二节　 细菌的物理性质/140 一、 细菌的胶体性质 /140 二、 细菌的光学性质 /140 三、 细胞膜的半渗透性 /141 四、 细菌的渗透压 /141 第三节　 细菌的营养与生长繁殖/141 一、 细菌的化学组成 /141 二、 细菌的营养物质及生理功能 /142 三、 细菌吸收营养物质的方式 /142 四、 细菌的营养类型 /145 五、 细菌的生长繁殖 /146 六、 细菌的人工培养 /147 第四节　 细菌的新陈代谢/151 一、 细菌的酶 /152 二、 细菌的产能方式 /152 三、 细菌的代谢过程 /154 四、 细菌的重要代谢产物 /156 第五节　 细菌的感染与免疫/158 一、 细菌的感染 /158 二、 抗细菌感染免疫 /162 第六节　 细菌的检查方法/162 一、 细菌形态的检查 /162 二、 细菌感染的检查 /164 第十一章 微生物的遗传和变异/167 第一节　 微生物遗传和变异的物质基础/167 一、 微生物的主要遗传物质 /167 二、 质粒和转座因子 /169 第二节　 噬菌体及其对细菌遗传性的影响/171 一、 噬菌体的生物学性状 /172 二、 噬菌体与宿主菌的关系 /172 三、 噬菌体的分离与测定 /174 四、 噬菌体在医药学中的应用 /174 第三节　 微生物变异的常见类型/174 第四节　 微生物变异的机制及其修复/176 一、 基因突变及其分子机制 /176 二、 基因的转移和重组 /177 三、 DNA 损伤的修复 /182 第五节　 微生物遗传和变异的医药学意义/182 第十二章 微生物分布与医学微生态学/184 第一节　 微生物的分布/184 一、 空气中的微生物 /184 二、 水体中的微生物 /184 三、 土壤中的微生物 /185 四、 微生物在人体的分布 /185 第二节　 微生态平衡与失调/186 一、 微生态平衡 /186 二、 肠道微生态与健康 /187 三、 微生态失调与机会致病菌 /188 第三节　 微生态平衡与医药学实践/189 一、 保护或重建微生态环境 /189 二、 增强机体的免疫力 /189 三、 微生态制剂的应用 /189 四、 合理使用抗菌药物 /190 第十三章　 医药学实践中有害微生物的控制/191 第一节　 理化因素对微生物的影响/191 一、 基本概念 /191 二、 物理消毒与灭菌法 /192 三、 化学消毒与灭菌 /193 四、 影响消毒与灭菌效果的因素 /194 第二节　 生物因素对微生物的影响/195 一、 抗生素对微生物的作用 /195 二、 噬菌体对细菌的作用 /195 三、 细菌素对细菌的作用 /196 四、　 固有免疫相关因子的抗微生物作用 /196 五、 正常菌群拮抗作用 /197 六、 病毒间的干扰现象 /197 第三节　 病原微生物实验室生物安全/197 一、 病原微生物危害程度分类 /197 二、　 病原微生物实验室生物安全防护水平分级 /198 三、　 实验室生物安全管理要求和风险评估 /198 四、　 实验室生物安全防护和安全工作行为 /199 第十四章 常见的病原性细菌/201 第一节　 球菌/201 一、 葡萄球菌属 /201 二、 链球菌属 /204 三、 奈瑟菌属 /206 第二节　 肠道杆菌/208 一、 埃希菌属 /209 二、 志贺菌属 / 211 三、 沙门菌属 /212 第三节　 弧菌和螺杆菌/214 一、 霍乱弧菌 /214 二、 副溶血性弧菌 /216 三、 幽门螺杆菌 /217 第四节　 厌氧性细菌/218 一、 破伤风梭菌 /218 二、 产气荚膜梭菌 /220 三、 肉毒梭菌 /220 四、 无芽孢厌氧菌 /221 第五节　 分枝杆菌/222 一、 结核分枝杆菌 /223 二、 麻风分枝杆菌 /225 第六节　 动物源性细菌/226 第七节　 其他重要病原性细菌/227 第八节　 在分类学上列入广义细菌学范畴的微生物/227 一、 支原体 /228 二、 立克次体 /229 三、 衣原体 /230 螺旋体 /231 第十五章 放线菌/235 第一节　 放线菌的发现及分类地位/235 一、 放线菌的发现及一般特征 /235 二、 放线菌在微生物中的分类地位 /236 第二节　 放线菌的主要生物学特征/236 一、 放线菌的形态与结构 /236 二、 放线菌的生长与繁殖 /239 第三节　 放线菌代表属/240 一、 链霉菌属（Streptomyces） /240 二、 小单孢菌属（Micromonospora） /241 三、 诺卡菌属（Nocardia） /241 四、 游动放线菌属（Actinoplanes） /242 五、 马杜拉放线菌属（Actinomadura） /242 六、 放线菌属（Actinomyces） /242 第十六章 病毒学概论/244 第一节　 病毒的形态、结构与分类/244 一、 病毒的大小与形态 /244 二、 病毒的结构和化学组成 /244 三、 病毒的分类 /246 第二节　 病毒的增殖/248 一、 病毒的复制周期 /248 二、 病毒的异常增殖与干扰现象 /250 第三节　 病毒的人工培养法/250 第四节　 理化因素对病毒的影响/251 一、 物理因素 /251 二、 化学因素 /251 第五节　 病毒的感染与免疫/251 一、 病毒感染的传播方式 /252 二、 病毒感染的致病机制 /252 三、 病毒感染的类型 /253 四、 抗病毒免疫 /254 第六节　 病毒感染的检测与防治原则/255 一、 病毒感染的检测 /255 二、 病毒感染的防治原则 /257 第十七章 引起人类疾病的常见病毒/259 第一节　 呼吸道感染病毒/259 一、 流行性感冒病毒 /259 二、 副黏病毒 /262 三、 其他呼吸道病毒 /263 第二节　 消化道感染病毒/265 一、 肠道病毒 /265 二、 急性胃肠炎病毒 /268 第三节　 肝炎病毒/269 一、 甲型肝炎病毒 /270 二、 乙型肝炎病毒 /271 三、 丙型肝炎病毒 /274 四、 丁型肝炎病毒 /275 五、 戊型肝炎病毒 /276 第四节　 逆转录病毒/276 一、 人类免疫缺陷病毒 /276 二、 人类嗜T 细胞病毒 /279 第五节　 其他病毒及朊粒/279 一、 虫媒病毒 /279 二、 出血热病毒 /280 三、 疱疹病毒 /281 四、 狂犬病病毒 /282 五、 人乳头瘤病毒 /284 六、 朊粒 /284 第十八章 真菌学/287 第一节　 真菌学概论/287 一、 真菌的生物学性状 /287 二、 真菌的致病性与免疫性 /290 三、 真菌感染的防治原则 /291 第二节　 与人类疾病有关的主要病原性真菌/291 一、 皮肤及皮下感染真菌 /291 二、 深部感染真菌 /292 第三节　 与药物有关的真菌/296 一、 酵母菌 /296 二、 霉菌 /297 三、 蕈菌 /297 第十九章 抗生素/300 第一节　 抗生素的概念和分类/300 一、 抗生素的概念和医用抗生素的特点 /300 二、 抗生素的分类 /301 第二节　 抗生素的主要作用机制/301 一、 抑制细胞壁的合成 /301 二、 影响细胞膜的功能 /303 三、 干扰蛋白质的合成 /303 四、 抑制核酸的合成 /304 五、　 干扰细胞的能量代谢和电子传递体 系统 /304 第三节　 抗生素产生菌的分离和筛选/304 一、 新抗生素产生菌获得的途径 /304 二、 土壤微生物的分离 /305 三、 筛选、早期鉴别与分离精制 /305 四、 临床前试验与临床试验 /308 第四节　 抗生素的制备/308 一、 发酵阶段 /308 二、 发酵液预处理及产物提取阶段 /310 第五节　 抗生素的生物合成/ 311 一、 次级代谢与次级代谢产物 / 311 二、 抗生素生物合成的代谢途径 /312 三、 青霉素的生物合成途径及代谢调控 /312 第六节　 耐药性/314 一、 耐药性产生的遗传学机制 /314 二、 耐药性产生的生物化学机制 /315 三、 耐药性的防控 /316 第七节　 抗生素含量测定/316 一、 抗生素的效价和单位 /316 二、 抗生素效价的微生物检定法 /317 第二十章　 微生物在其他药物生产中的应用/321 第一节　 微生物来源的药物/321 一、 氨基酸 /321 二、 维生素 /323 三、 酶及酶抑制剂 /325 四、 多糖 /327 五、 微生物菌体来源的药物 /327 六、 其他 /328 第二节　 微生物在半合成药物中的应用/328 一、 甾体化合物 /329 二、 手性药物 /332 三、 中药的微生物转化 /332 第三节　 微生物组合生物合成技术在药物 开发中的应用/333 一、 微生物组合生物合成的技术范畴 /333 二、　 微生物组合生物合成技术在药物 合成的应用策略 /333 第二十一章 药物的抗菌试验/335 第一节　 体外抗菌试验/335 一、 抑菌试验 /335 二、 杀菌试验 /337 三、 联合抗菌试验 /338 四、 体外抗菌试验的影响因素 /339 第二节　 体内抗菌试验/340 一、 实验动物 /341 二、 试验菌 /341 三、 感染模型 /341 四、 抗菌治疗 /341 五、 药物的体内药效评价 /342 第二十二章 药品的微生物学质量控制/343 第一节　 药品生产中的微生物污染/343 一、 药品中微生物的来源 /343 二、 微生物引起的药物变质 /344 第二节　 药品生产中防止微生物污染的措施/344 一、 加强药品生产管理 /344 二、 进行微生物学检验 /345 三、 使用合格的防腐剂 /345 四、 药品生产的GMP 验证 /345 第三节　 药品的微生物学检查/345 一、 无菌产品的无菌检查 /346 二、 非无菌产品的微生物限度检查 /349 附录 微生物限度标准/358 参考文献/360 中英文名词对照索引/361