守护你的心

你的心是一个奇迹，任何人造机器都无法超越。 它每天跳动10万次，如果你活到100岁，那么在你的一生中它将跳动30多亿次。更令人惊叹的是，有一半的心肌细胞会陪伴你终生。相比之下，你的皮肤会不断脱落，你的肝脏会在几周内再生一半的细胞……正是因为心脏非同凡响的耐久、稳定性，才让它能立即适应种种挑战，不仅可以在几秒钟内将排血量增加一倍，还能适应怀孕时额外的巨大需求。 尽管我们的心如此强大，但它每天承受着无数次冲击。在全球范围内，因心血管疾病(包括冠心病、中风和血管性痴呆)死亡人数占总死亡人数的32%。在75岁以上的人群中，心血管疾病的发病率高于癌症。我们逐渐发现有许多对心脏的威胁会导致心力衰竭，有些根植于我们的进化历程，有些是近年来才出现的新的威胁，甚至源于我们取得的成就！比如癌症治疗药物会损害心脏组织，给癌症幸存者留下心脏破坏的后遗症。 新冠大流行向我们展示，感染引发的强烈炎症反应会通过心血管大搞破坏。污染、噪声和压力是我们无法控制的外部威胁，会对心脏功能产生迅速而持久的影响。日常的情感冲击（痛苦、悲伤和恐惧等情绪）折磨着我们可怜的心，让我们有可能真的死于心碎。 遗憾的是，尽管医学及其他科学技术已经取得了长足的进步，我们可以发射飞行器去探索火星，可以在手机上掌握知识，可以对胚胎进行基因改造，但我们还无法造出一颗活的心脏。 因此，我们应该用温柔地呵护仅此一颗的心脏。 每个人都需要更好地了解心脏：心脏是如何工作的？它面临哪些威胁？我们能借助新科学做些什么？随着年龄的增长，西方世界近一半的人将接受某种心脏药物的治疗——通常是降压药或控制胆固醇和血脂的新药物。我们在菜单上搜索有益心脏健康的食物，在移动设备上查看心率和运动步数。超快成像、基因编辑、干细胞、人工智能等前沿科技进展，对人类的心脏健康和幸福生活来说有着至关重要的现实意义。 就让这本书带你深入、全面地认识心脏，然后帮助我们守护你的心！

？心脏科学家，从事前沿研究数十年。 ？伦敦帝国理工学院国家心肺研究所心脏药理学名誉教授，2022年从伦敦帝国理工学院国家心肺研究所退休。

第1章 引言 _ 001 第2章 心脏面临的威胁：1 000次自然冲击 _ 009 社会阶层、地位和生存 _ 012 健康不平等从出生前就开始了 _ 014 雪上加霜 _ 018 节俭基因 _ 021 我们是自己成就的受害者 _ 022 疑难杂症丛生 _ 026 第3章 真正小的科学 _ 029 驾驭心肌细胞的力量 _ 030 设定节奏 _ 032 交响乐奏起！ _ 034 生物学剧场 _ 036 不用光来看 _ 038 孤独的心肌细胞 _ 040 神奇的机器 _ 042 第4 章 大数据——多颗心脏，搏动如一？ _ 045 人多力量大 _ 048 一个生命的故事 _ 050 位置，位置，位置 _ 053 自然生活——野外的人类 _ 056 深度数据——细胞里的宇宙 _ 059 数据洪水和人工智能 _ 063 第5 章 塑料心 _ 069 运动员有什么不一样？ _ 072 极限运动员——好过头了？ _ 074 艰难的斗争 _ 075 疾病的模式 _ 077 举全村之力 _ 078 第6 章 响应的心——动感的感动 _ 083 你的秘密控制网络 _ 083 心脏可以告诉你如何感受 _ 086 为生命而奔跑 _ 088 让你更强大的，也会让你死亡 _ 090 心碎而死 _ 093 物种与个体 _ 094 我是否应该服用阻断肾上腺素的药物，以备不时之需？ _ 095 第7 章 死于心碎？ _ 099 罚球失误 _ 102 Takotsubo 综合征 _ 103 性、药物和情绪 _ 107 热？是件好事！ _ 109 同一个硬币的两面 _ 111 我们能学到什么？ _ 113 谁是易感人群？ _ 115 保护的第一步是不伤害 _ 117 第8 章 分性别的心脏 _ 119 影响心脏病的性、激素和社会条件 _ 119 遗传与性别 _ 121 在激素汤里熬煮 _ 124 HRT 鸡尾酒 _ 126 隐形的女性 _ 128 歇斯底里的女性 _ 130 第9 章 机械心脏 _ 135 跟上节奏 _ 136 来自心脏的信息 _ 139 不可能的机器 _ 141 生命的礼物 _ 147 第10 章 干细胞能帮我们培育新的心脏吗？ _ 151 愈合的身体 _ 153 混合和匹配？ _ 157 治疗性干细胞 _ 159 心的时光倒流 _ 161 自有还是设计？ _ 163 问题一：又是处女之血？ _ 167 问题二：对不起，你的心脏在路上 _ 169 问题三：拿钱给我看 _ 171 第11 章 未来何时来？ _ 173 药物确实有效 _ 173 基因精灵 _ 177 战斗在基因治疗最前沿 _ 180 找回缺失的心肌 _ 183 个体化干细胞——皿中临床试验 _ 186 致谢 _ 193 参考文献 _ 195